Comparative evaluation of digital mammography and film mammography: systematic review and meta-analysis

Comparative evaluation of digital mammography and film mammography: systematic review and meta-analysis

Título alternativo Avaliação comparativa entre a mamografia digital e mamografia em filme: revisão sistemática e metanálise
Autor Iared, Wagner Autor UNIFESP Google Scholar
Shigueoka, David Carlos Autor UNIFESP Google Scholar
Torloni, Maria Regina Autor UNIFESP Google Scholar
Velloni, Fernanda Garozzo Autor UNIFESP Google Scholar
Ajzen, Sergio Aron Autor UNIFESP Google Scholar
Atallah, Álvaro Nagib Autor UNIFESP Google Scholar
Valente, Orsine Autor UNIFESP Google Scholar
Instituição Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Resumo CONTEXT AND OBJECTIVE: Mammography is the best method for breast-cancer screening and is capable of reducing mortality rates. Studies that have assessed the clinical impact of mammography have been carried out using film mammography. Digital mammography has been proposed as a substitute for film mammography given the benefits inherent to digital technology. The aim of this study was to compare the performance of digital and film mammography. DESIGN: Systematic review and meta-analysis. METHOD: The Medline, Scopus, Embase and Lilacs databases were searched looking for paired studies, cohorts and randomized controlled trials published up to 2009 that compared the performance of digital and film mammography, with regard to cancer detection, recall rates and tumor characteristics. The reference lists of included studies were checked for any relevant citations. RESULTS: A total of 11 studies involving 190,322 digital and 638,348 film mammography images were included. The cancer detection rates were significantly higher for digital mammography than for film mammography (risk relative, RR = 1.17; 95% confidence interval, CI = 1.06-1.29; I² = 19%). The advantage of digital mammography seemed greatest among patients between 50 and 60 years of age. There were no significant differences between the two methods regarding patient recall rates or the characteristics of the tumors detected. CONCLUSION: The cancer detection rates using digital mammography are slightly higher than the rates using film mammography. There are no significant differences in recall rates between film and digital mammography. The characteristics of the tumors are similar in patients undergoing the two methods.

CONTEXTO E OBJETIVO: A mamografia é o melhor método para rastreamento do câncer de mama, capaz de reduzir a mortalidade. Os estudos que avaliam seu impacto clínico foram realizados com mamografia em filme. A mamografia digital é proposta para substituir a mamografia em filme com benefícios inerentes à tecnologia digital. O objetivo do estudo foi comparar o desempenho da mamografia digital com a mamografia em filme. TIPO DE ESTUDO: Revisão sistemática e metanálise. MÉTODO: Foram pesquisadas as bases Medline, Scopus, Embase e Lilacs, buscando-se por estudos pareados, coortes e ensaios clínicos randomizados comparando a mamografia digital e a mamografia em filme, quanto à taxa de detecção de câncer, de reconvocação e características dos tumores, publicados até 2009. As referências dos estudos incluídos foram verificadas em busca de citações relevantes. RESULTADOS: Foi incluído um total de 11 estudos, somando 190.322 mamografias digitais e 638.348 em filme. A taxa de detecção do câncer pela mamografia digital foi significantemente maior (risco relativo, RR: 1,17 [95% intervalo de confiança, IC = 1,06-1,29 I² = 19%]) do que pela mamografia em filme. A vantagem da mamografia digital parece maior em pacientes entre 50 e 60 anos. Não houve diferenças significantes nas taxas de reconvocação de pacientes e nas características dos tumores encontrados. CONCLUSÃO: A mamografia digital apresenta taxa de detecção de câncer pouco maior que a mamografia em filme. Não há diferenças significantes nas taxas de reconvocação entre a mamografia digital e a em filme. As características dos tumores são semelhantes em pacientes em ambos os métodos.
Assunto Mammography
Breast neoplasms
Mass screening
Review
Meta-analysis
Mamografia
Neoplasias da mama
Programas de rastreamento
Revisão
Metanálise
Idioma Inglês
Financiador Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
Data 2011-01-01
Publicado em IARED, Wagner et al . Comparative evaluation of digital mammography and film mammography: systematic review and meta-analysis. Sao Paulo Med. J., São Paulo , v. 129, n. 4, p. 250-260, 2011
ISSN 1516-3180 (Sherpa/Romeo, fator de impacto)
Editor Associação Paulista de Medicina - APM
Extensão 250-260
Fonte http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802011000400009
Direito de acesso Acesso aberto Open Access
Tipo Artigo
Web of Science WOS:000295795700009
SciELO S1516-31802011000400009 (estatísticas na SciELO)
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6182

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