Comportamento da VE/VCO2 e OUES durante exercício progressivo máximo em pacientes com insuficiência cardíaca

Comportamento da VE/VCO2 e OUES durante exercício progressivo máximo em pacientes com insuficiência cardíaca

Alternative title VE/VCO2 and OUES behavior during maximal progressive exercise in heart failure patients
Author Aguillar, Iago Nunes Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Medeiros, Alessandra Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Interdisciplinar em Ciências da Saúde
Abstract Introdução: A insuficiência cardíaca é síndrome clínica complexa que se origina de diversas etiologias resultando em comprometimento cardiorrespiratório durante o esforço físico, aumentando o risco de morte desses indivíduos. Objetivo: Comparar o comportamento das variáveis cardiorrespiratórias, inclinação da eficiência de absorção de oxigênio (OUES) e a relação entre a ventilação pulmonar e a produção de dióxido de carbono (VE/VCO2) entre indivíduos com insuficiência cardíaca e indivíduos saudáveis. Métodos: Foram avaliados 61 indivíduos (61,2 ± 7,8 anos) do sexo masculino, que foram separados em dois grupos: Grupo IC – Pacientes com Insuficiência Cardíaca (n =40) e Grupo C - Controle (n = 21), todos os pacientes realizaram avaliações dos seguintes parâmetros antropométricos: idade, altura, massa corporal e índice de massa corporal (IMC), também foi realizado o teste ergoespirométrico, que consiste na execução de exercício graduado em esteira rolante com análise direta dos gases respiratórios: VE/VCO2, VO2pico, PetCO2, OUES e as variáveis hemodinâmicas: Frequência cardíaca máxima, Frequência cardíaca de recuperação após o 1º minuto e o ecocardiograma para análises da Fração de Ejeção. Foi realizado o teste Kolmorovsminoff para normalidade, os dados foram expressos em média e erro-padrão e a análise inferencial realizada com os Testes Anova e Post-Hoc de Scheffé, considerando p≤0,05. Resultados: Os resultados antropométricos, hemodinâmicos e das variáveis respiratórias para o grupo IC e C são: idade = 61±8,2 vs. 61,5±7,4 anos (p>0,05), altura = 1,72±5,8 vs. 1,72±6,8cm (p>0,05), massa corporal = 77,3±9,9 vs. 78,3±9,0kg (p>0,05), IMC = 26,5±3,0 vs. 26,2±2,8 kg/m2 (p>0,05), fração de ejeção = 31,2±4,1 vs. 64,7±3,9mL (p<0,001), frequência cardíaca máxima = 128,6±22,9 vs. 143,6±15,5bpm (p<0,02), frequência cardíaca de recuperação após o 1º minuto = -17,4±5,4 vs. -25,0±4,9bpm (p<0,05), VE/VCO2slope = 38,8±5,6 vs. 28,2±3,9L/min (p<0,003), VO2pico = 20,0±4,0 vs. 36,7±5,5ml/kg/min (p<0,05), PetCO2 = 29,5±3,0 vs. 31,7±2,4mmHg (p<0,05) e OUES = 1,81±0,4 vs 2,3±0,3 (p<0,05). Conclusão: Pacientes com insuficiência cardíaca apresentaram elevados valores da VE/VCO2 e baixos valores do OUES o que repercute em limitação da capacidade funcional e início precoce de acidose metabólica.

Introduction: Heart failure is a complex clinical syndrome that originated from various etiologies resulting in cardiorespiratory impairment during physical exertion, increasing the risk of death of these individuals. Objective: To compare the behavior of cardiorespiratory variables, inclination of oxygen absorption efficiency (OUES) and the relationship between pulmonary ventilation and carbon dioxide production (VE/VCO2 ) between heart failure and healthy individuals. Methods: A total of 61 male subjects (61.2 ± 7,8 years) were separated into two groups: Patients with heart failure (n = 40) and Control Group (n = 21), All patients underwent assessments of the following anthropometric parameters: age, height, body mass and body mass index. The ergospirometric test was also performed, which consisted of performing a treadmill exercise with direct respiratory gas analysis: VE/VCO2, VO2peak, PetCO2, OUES and hemodynamic variables: Maximum heart rate, Recovery heart rate after 1 Minute and echocardiography for ejection fraction a nalysis. The Kolmorovsminoff test was performed for normality, the data were expressed as mean and standard error, and the inferential analysis was performed with the Anova Tests and Post-Hoc Scheffé Test, considering p≤0.05. Results: The anthropometric, hemodynamic and respiratory variables results for group IC and C are: age = 61.0±8.2 vs. 61.5±7.4 years (p>0.05), Height = 1.72±5.8 vs. 1.72±6.8cm (p>0.05), body mass = 77.3±9.9 vs. 78.3±9.0kg (p>0.05), body mass index = 26.5±3.0 vs. 26.2±2.8 kg/m2 (p>0.05), ejection fraction = 31.2±4.1 vs. 64.7±3.9mL (p <0.001), maximum heart rate = 128.6±22.9 vs. 143.6±15.5bpm (p <0.02), recovery heart rate after the first minute = - 17.4±5.4 vs. - 25.0±4.9bpm (p <0.05), VE/VCO2slope = 38.8±5.6 vs. 28.2±3.9L/min (p <0.003), VO2peak = 20.0±4.0 vs. 36.7±5.5ml/kg/min (p <0.05), PetCO2 = 29.5±3.0 vs. 31.7±2.4mmHg (p <0.05) and OUES = 1.81±0.4 vs. 2.3±0.3 (p <0.05). Conclusion: Heart failure patients present high VE/VCO2 and low OUES values which limits the functional capacity and causes early onset of metabolic acidosis.
Keywords Insuficiência cardíaca
Ergoespirometria
Exercício máximo
Heart failure
Ergospirometry
Maximal exercise
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-coverage Unidade Silva Jardim
Language Portuguese
Date 2019-12-06
Published in AGUILLAR, Iago Nunes. Comportamento da VE/VCO2 e OUES durante exercício progressivo máximo em pacientes com insuficiência cardíaca. 2019. 51f. Dissertação (Mestrado) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2019
Research area Estratégias interdisciplinares em promoção, prevenção e reabilitação em saúde
Knowledge area Promoção, prevenção e reabilitação em saúde
Publisher Universidade Federal de São Paulo
Extent 51 f.
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/60826

Show full item record




File

Name: Oficial Defesa 08 nov Ale.pdf
Size: 2.504Mb
Format: PDF
Description: Dissertação de mestrado
Open file

This item appears in the following Collection(s)

Search


Browse

Statistics

My Account