Avaliação Da Citratemia Em Pacientes Com Lesão Renal Submetidos A Hemodiafiltração Venovenosa Contínua E Anticoagulação Regional Pelo Citrato: Uma Comparação Entre Indivíduos Com E Sem Disfunção Hepática

Abstract

Objective: Evaluate Citrate Plasma Levels In Patients Subjected To Continuous Venovenous Hemodiafiltration (Cvvhdf) And Regional Citrate Anticoagulation (Rca), Comparing Individuals With And Without Liver Dysfunction (Ld); Correlate Citrate Plasma Levels (Ci) With Total Serum Calcium/Ionised Serum Calcium Ratio And Other Markers Of Liver Function; Evaluate Variations In Electrolyte And Acid-Base Profile And Parameters Related To Dialysis. Methods: We Performed A Prospective Observational Study In A Private Hospital Intensive Care Unit (Icu), Comparing Clinical And Laboratory Data, Including Citrate Plasma Concentration From Patients With And Without Ld Subjected To Cvvhdf. Ld Was Defined As An International Normalized Ratio (Inr) Of " 2.5. Trisodium-Citrate 4% Was Infused In The Dialysis System To Keep Post-Filter Ionized Calcium Between 0.25-0.35 Mmol/L. Patients With Ld Had A Citrate Infusion Fixed At 17mmol/H (120 Ml/H) Regardless Of The Post-Filter Ionized Calcium Value. Results: Two Hundred Patients Were

Objetivos: Avaliar Os Níveis Séricos De Citratemia Em Pacientes Submetidos À Hemodiafiltração Venovenosa Contínua (Hdfvvc) E Anticoagulação Regional Pelo Citratro (Arc), Comparando Pacientes Com E Sem Disfunção Hepática (Dh); Correlacionar A Medida Do Nível De Citrato (Ci) Com A Razão Das Medidas Do Cálcio Total Pelo Cálcio Iônico Sistêmico E Outros Marcadores De Disfunção Hepática; Avaliar Variações Do Perfil Eletrolítico E Ácido-Básico E De Parêmetros Relacionados À Diálise. Metodologia: Estudo Prospectivo Observacional Em Uma Unidade De Terapia Intensiva (Uti) De Hospital Privado, Comparando Dados Clínicos E Laboratoriais De Pacientes Submetidos À Hdfvvc Com E Sem Dh, Incluindo A Concentração Sérica Do Citrato. Dh Foi Definida Como Uma Razão Normatizada Internacional (Rni) " 2.5. O Citrato Trissódico A 4% Foi Infundido No Circuito De Diálise Para Manter O Cálcio Iônico Pós Filtro Entre 0.25-0.35 Mmol/L. Pacientes Com Dh Tiveram A Infusão De Citrato Fixada A 17mmol/H, Independente Do Valor Do Cálcio Iônico