Terapia a laser de baixa intensidade na neuroplasticidade e recuperação funcional da lesão medular

Terapia a laser de baixa intensidade na neuroplasticidade e recuperação funcional da lesão medular

Author Campo, Paula Fernanda Gallani Martin Del Autor UNIFESP Google Scholar
Advisor Aguiar Junior, Odair Aguiar Junior Autor UNIFESP Google Scholar
Institution Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Graduate program Interdisciplinar em Ciências da Saúde
Abstract Introduction: The spinal cord injury (SCI) consists of any damages to the structures in the medullary canal. This injury can be traumatic or non-traumatic, the latter being the most common. The central nervous system (CNS) has a low ability to get repaired, requiring the use of therapeutic approaches in order to favor neuroplasticity. In this context, low-level laser therapy (LLLT) has been proposed as a promising treatment for repairing central and peripheral nervous system injuries. Aim: to investigate the effects of LLLT, after traumatic injuries, on the regeneration and neuroplasticity of the spinal cord, as well as on the sensorial and motor functional recovery. Materials and methods: female wistar rats (n= 33), aging 10 weeks, were submitted to spinal cord injury contusion model (CEUA N: 9329290514). The animals were divided into two groups: control (C; n= 19) and laser (L; n= 14), and they were euthanized after 4 and 8 weeks. The L group was treated, for 15 consecutive days, with continuous emission of GaAlAs laser which was adjusted with the following parameters: λ = 808 nm, power of 100 mW, spot area = 0.028 cm²; t = 4'42 ''; dosage of 1000 J / cm²; E = 28 J; irradiance = 3.57 mW / cm². At days 1, 14, 28 and 56 after the surgery, the motor function (using BBB score and computed kinematics), the thermal sensitivity (using ice) and the tactile sensitivity (using Von Frey® monofilaments) were evaluated. Additionally, histological and immunohistochemical analysis were performed to investigate the lesion volume and the expression of GFAP respectively. Results: The main findings of this study demonstrate, based on the BBB score, that LLLT was able to improve the motor performance in the group L compared to group C after 56 days. Furthermore, LLLT was capable to decrease the immunoexpression of of GFAP marker and the lesion volume in the injury site after 56 days. Conclusion: Based on the results, it is suggested that the effect of LLLT in the lesion (i) assisted in the motor recovery; (ii) reduced the lesion volume and (iii) decreased the GFAP immunostaining. This study indicates that the LLLT is a promising therapeutic approach for the SCI treatment, justifying the need of further investigations utilizing other experimental models and other specific markers.

Introdução: A lesão medular (LM), que é qualquer dano às estruturas contidas no canal medular, pode ser de origem não traumática ou traumática, sendo a última a mais comum. O sistema nervoso central (SNC) tem uma baixa habilidade de se reparar, sendo necessária a utilização de recursos terapêuticos para favorecer a neuroplasticidade. Neste contexto, dados positivos sugerem que a terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) é um recurso promissor para o tratamento de lesões do Sistema Nervoso Central e Periférico. Objetivo: Investigar os efeitos da LLLT, após lesão traumática, na regeneração e neuroplasticidade da medula espinal, assim como, na recuperação funcional sensorial e motora. Material e métodos: Foram utilizadas ratas fêmeas (n = 33) da linhagem Wistar, com 10 semanas de idade, as quais foram submetidas a lesão medular por contusão (CEUA N: 9329290514). Os animais foram distribuídos em dois grupos: controle (C; n = 19) e laser (L; n = 14), sendo eutanasiados após 4 e 8 semanas. No grupo L, foi aplicado o laser AsGaAl sobre a lesão com emissão contínua, com sessões diárias por 15 dias consecutivos, ajustado com os seguintes parâmetros: λ = 808 nm, P =100 mW, área do feixe = 0.028 cm², t = 4’42’’, D = 1000 J/cm², E = 28 J e irradiância = 3.57 mW/cm². No 1º, 14º, 28º e 56º dias após a lesão, foram analisadas a função motora (utilizando-se o escore BBB e cinemática computadorizada), a sensibilidade térmica (com gelo) e a sensibilidade tátil (com monofilamentos de Von Frey ®). Adicionalmente, através de análises histológica e imunohistoquímica na área de lesão, foram avaliadas a volumetria e a expressão de GFAP. Resultados: Os principais achados obtidos nesse estudo demostram, a partir do escore BBB, que a LLLT foi capaz de melhorar o desempenho motor no grupo L quando comparado ao grupo C no 56º dia. Além disso, a LLLT foi capaz de diminuir a imunoexpressão do marcador de GFAP e o volume de lesão na região de análise 56 dias após a cirurgia. Conclusão: Com base nos resultados encontrados nesse estudo, sugere-se que os efeitos da LLLT na lesão auxiliaram a recuperação motora, além de diminuir o volume de lesão e reduzir a imunoexpressão de GFAP. O presente estudo indica que a LLLT é um recurso terapêutico promissor para o tratamento de LM.
Keywords laser therapy
low-level
spinal cord injuries
spinal cord regeneration
neuronal plasticity
kinematics
terapia a laser de baixa intensidade
lesões da medula espinal
regeneração da medula espinal
plasticidade neuronal
cinemática
Language Portuguese
Date 1905-07-08
Published in CAMPO, Paula Fernanda Gallani Martin Del. Terapia a laser de baixa intensidade na neuroplasticidade e recuperação funcional da lesão medular. 2016. 68 f. Dissertação (Mestrado) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Santos, 2016.
Research area Interdisciplinar
Knowledge area Multidisciplinar
Publisher Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Extent 68 p.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4639371
Access rights Closed access
Type Dissertation
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47160

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